Comment marche la cortisone? Après une prise orale de corticoïdes, leur absorption par l'organisme est bonne (environ 80%) et rapide (le taux sanguin maximal est atteint entre 1 et 2 heures après la prise). La prednisone (ex : Cortancyl ®) doit être transformée par l'organisme en prednisolone pour être active. Toutefois, on prescrit [...]
Généralités Les corticoïdes sont des traitements très efficaces qui permettent d'améliorer ou de guérir un grand nombre de maladies. Il ne faut cependant pas sous estimer le fait que les corticoïdes induisent un certain nombre d'effets indésirables qui sont bien connus des médecins mais aussi (et surtout) des patients. Les patients estiment que [...]
Quelle est l'histoire de la cortisone? Rôle des glandes surrénales La compréhension du rôle capital des glandes surrénales dans le bon fonctionnement de l'organisme date du milieu des années 1800. A cette date, l'Anglais Thomas Addison décrit une maladie induite par des lésions de ces glandes et pouvant conduire au décès. Le nom de maladie [...]
Des mesures non médicamenteuses sont également recommandées Un régime alimentaire spécifique peut être prescrit. Ce régime ne doit pas être trop contraignant afin de ne pas risquer d'induire une irrégularité dans les prises de la corticothérapie. Il doit être adapté au cas par cas. Une activité physique régulière est fortement conseillée afin de limiter le [...]
Alimentation On sait peu de choses sur le régime alimentaire optimal à prescrire en association à une corticothérapie. Cette prescription doit dépendre des caractéristiques propres du patient (âge, risque de diabète...) et de la corticothérapie prescrite (posologie, durée). Elle dépend également largement de l'expérience du médecin prescripteur. Un régime pauvre en sel est [...]
Grossesse Il existe des pathologies propres à la grossesse ou aggravées par celle-ci qui peuvent justifier la prescription d'une corticothérapie. Cette corticothérapie est alors prescrite temporairement et dans un cadre bien particulier. Les informations adéquates seront fournies par l'obstétricien. Une grossesse peut également survenir chez une femme recevant déjà une corticothérapie pour une [...]
Vaccins Schématiquement, on distingue deux groupes de vaccins : les vaccins vivants atténués (comprenant des virus ou bactéries vivantes qui ont perdus leur pouvoir d'induire une maladie) et les vaccins inactivés ou recombinants (comprenant des micro-organismes entiers tués ou certains de leurs composants purifiés). Vaccins vivants atténués Vaccins inactivés ou recombinants Fièvre jaune [...]
Sport et dopage Les corticoïdes améliorent les capacités mentales et physiques des sportifs et sont donc considérés comme des substances dopantes. Les corticoïdes pris sous forme de comprimés, sous forme d'injection intramusculaire ou intraveineuse ou par voie rectale sont interdits (sauf cas particuliers) chez les sportifs participant à des compétitions. Différentes actions des [...]
Contraception Les corticoïdes n'interagissent pas avec les pilules contraceptives qu'elles soient oestro-progestatives ou progestatives pures. Il n'y a donc pas de contre-indication à associer pilule contraceptive et corticoïdes. En revanche, en raison de leur activité anti-inflammatoire, les corticoïdes pourraient diminuer l'efficacité d'un stérilet. Les femmes porteuses d'un stérilet devront par ailleurs être vigilantes [...]
Chirurgie Au-delà d'indications particulières motivant la chirurgie et nécessitant un traitement par corticoïdes, une courte corticothérapie peut être prescrite au moment de l'intervention par l'anesthésiste afin de limiter les nausées/vomissements et la douleur postopératoires. Il semblerait que cette corticothérapie courte spécifiquement prescrite au moment de l'acte chirurgical n'entraine pas de majoration du risque [...]