Modifications de l'humeur Description : les modifications de l'humeur induites par les corticoïdes sont habituellement mineures (ex: insomnie, anxiété ou irritabilité inhabituelles, troubles modérés de la mémoire, difficultés de concentration). Dans de rares cas, les troubles peuvent être plus sévères (ex: dépression, délires, euphorie marquée). Fréquence : les manifestations mineures sont fréquentes. A titre d'exemple, 40 à 50% des patients [...]
Des mesures non médicamenteuses sont également recommandées Un régime alimentaire spécifique peut être prescrit. Ce régime ne doit pas être trop contraignant afin de ne pas risquer d'induire une irrégularité dans les prises de la corticothérapie. Il doit être adapté au cas par cas. Une activité physique régulière est fortement conseillée afin de limiter le [...]
Plusieurs mesures médicamenteuses sont fréquemment associées à une corticothérapie Un traitement pour prévenir l'ostéoporose est souvent prescrit (calcium, vitamine D, biphosphonates dans certains cas) en association à une corticothérapie prolongée. Dans ce cas, une mesure de la solidité osseuse (=ostéodensitométrie) est effectuée avant la mise sous traitement puis régulièrement par la suite. Certains [...]
Corticoïdes inhalés Bien que beaucoup mieux tolérés que les corticoïdes pris en comprimés ou en piqûres, les corticoïdes inhalés peuvent également induire certains effets indésirables généraux lorsqu'ils sont pris durant plusieurs mois et à fortes doses (ex : cataracte, ostéoporose, insuffisance surrénalienne, infections pulmonaires). Ces effets indésirables généraux sont cependant très rares. Par ailleurs, en [...]
Taux de sodium Malgré certaines idées reçues, une corticothérapie n'entraine pas de modification du taux sanguin de sodium (= natrémie).
Taux de potassium Description : le traitement par corticoïdes pourrait entrainer une diminution modérée du taux sanguin de potassium (= kaliémie) mais cela n'a jamais été démontré. Fréquence : inconnue Sujets à risque : les sujets traités par ailleurs par des médicaments diminuant la kaliémie (ex : certains diurétiques) ou souffrant de maladies associées à un risque [...]
Cholestérol et triglycérides Description : les corticoïdes peuvent entrainer une augmentation des taux sanguins de cholestérol et les triglycérides. L'augmentation des taux de cholestérol et de triglycérides n'induit jamais de symptômes à court terme. A plus long terme, cela peut augmenter le risque de maladie cardio-vasculaire. Fréquence : elle est très mal connue. Sujets à [...]
Cœur et vaisseaux Description : l'hypertension artérielle induite par la cortisone est souvent modérée et ne se manifeste habituellement par aucun symptôme. Le diagnostic est en général posé par le médecin lors de la mesure de la pression artérielle en consultation. Par ailleurs, les patients traités durant de nombreux mois par corticoïdes ont un [...]
Effets indésirables digestifs Description : les corticoïdes peuvent induire certains symptômes digestifs comme des douleurs/crampes au niveau de l'estomac ou des régurgitations acides. Ces symptômes sont bénins et peuvent être facilement traités par le médecin. Le risque de complication plus sérieuse (ulcère de l'estomac, inflammation du pancréas, infection du colon) est beaucoup plus faible. [...]
Prise de poids / modifications de l'aspect physique Description : les corticoïdes induisent fréquemment une prise de poids lorsqu'ils sont pris durant plusieurs semaines ou mois, bien qu'il faille bien veiller à différencier la prise de poids induite par la corticothérapie de la reprise des quelques kilos perdus en raison de votre maladie. [...]