Contre-indications à une corticothérapie
Il n’existe aucune contre-indication absolue pour une corticothérapie d’indication vitale. Toutefois, ce traitement est généralement contre-indiqué dans les situations suivantes :
- nombreux états infectieux évolutifs
- pathologie psychiatrique sévère encore non contrôlée par un traitement
- hypersensibilité à un des constituants (ex : lactose pour le Cortancyl ®, aspartam pour la forme orodispersible du Solupred ®)
- vaccination récente par un vaccin vivant
Par ailleurs,
- en cas d’ulcère gastroduodénal, la corticothérapie n’est pas contre-indiquée mais un traitement antiulcéreux est souvent associé
- lorsque la corticothérapie est indispensable, le diabète et l’hypertension artérielle ne sont pas des contre-indications bien que le traitement puisse entraîner leur déséquilibre
Il existe par ailleurs certaines contre-indications spécifiques aux corticothérapies locales :
- injection intra-articulaire : anti coagulation, état cutané défectueux, fracture articulaire.
- traitement oculaire : glaucome, kératite herpétique
- traitement cutané: état infectieux local